Güneş05:59 İşrak06:39 Öğle13:07 İkindi16:56 Akşam20:03 Yatsı21:34 İmsak04:22

Hava -

Açık 13°C Nem %87

Türkçe

18 Şevval 1445 27 Nisan 2024 Cumartesi

Akradaş Olmak İstiyorum

Medya
Haberler
AKRA
Araçlar

Sağlık sistemindeki büyük tehlike

23.02.2012 |

Kamu hastanelerinde uygulanan performans sistemi nedeniyle hastalara gereğinden fazla tetkik ve ameliyat dahil tedavi yöntemleri uygulandığı, hastaların hastanelerde fazladan yatırıldığı belirtildi. Daha fazla para kazanma hırsıyla hastalara gereksiz tedavi ve tahlil yapıldığı ifade edilen bazı özel hastanelerdeki benzer uygulamanın “performans” nedeniyle kamu hastanelerinde de görüldüğü ortaya çıktı.

Bir gazetenin aktardığı rapora göre, performans sisteminin gelmesiyle birlikte başta guatr ve damar yolu açma olmak üzere ameliyatlar arttı, tahlillerin sayısı çoğaldı, sezaryenle doğum yapan kadınlara ortalama 4 iğne fazladan vuruldu.

AKIL DIŞI TETKİKLER

Gazi Üniversitesi’nden Prof. Dilaver Tengilimoğlu’nun hazırladığı bilimsel rapor, kamuda büyük yankı uyandırdı. Raporda yer alan tespitleri değerlendiren Çalışma Bakanlığı, Maliye Bakanlığı, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ve Hazine Müsteşarlığı, sağlık giderlerini artıran, vatandaşın sağlığını tehlikeye atan performans sistemini yakından izlemeye aldı.

Rapordaki bulguları değerlendiren bürokratlar, kendi gözlem ve deneyimlerini de içeren daha geniş bir rapor hazırladılar. İşte o raporda yer alan çarpıcı tespitler: Bugün geldiğimiz noktada, performansa dayalı ek ödeme sisteminin (PDEÖS) suni sağlık işlemleri artışına, irrasyonel (akıl dışı) tetkik ve tanı giderlerinin artışına neden olduğu görülmüştür.

AMELİYAT SAYISI ARTTI

2007 yılında başlanan performansa dayalı ek ödeme sistemi ile birlikte doktor başına düşen ayakta tedavi sayısında yüzde 71,51; yatan hasta sayısında da yüzde 38,63 artış oldu. Cerrahi hekimbaşına düşen ameliyat sayısı yüzde 8,85 arttı. Hasta başına ortalama 0,13 olan damar yolu açılışı, yeni sistemde 2,14’e tırmandı.

1 GÜN FAZLADAN TUTULUYOR

Teknolojik gelişmelere göre yatış gün sayısının azalması gerekirken artması dikkat çekici. Performans öncesinde hastalar ortalama 3,85 günde taburcu ediliyordu, şimdi bu süre 4,6 güne uzadı. Guatr ameliyatı olan hastalar ortalama 5,78 günde tedavi edilip taburcu edilirken bu süre 6,38 güne çıktı. Buna göre hastalar yaklaşık olarak hastanelerde 1 gün fazla yatırılarak SGK’dan daha fazla kaynak sağlanıyor.

Hekim profilimiz bozuluyor

Raporda ayrıca performansa dayalı ek ödeme sisteminin hekim profili yönünden geleceğe yönelik önemli bir tehlikeyi de beraberinde getirdiği uyarısı yapılarak, “Yeni yetişen hekim nesli, basit ve kolay uygulamalar ile hedeflediği performans gelirine ulaşabildiği için üst düzey tedavi yöntemlerine, zor olguların tedavisine, emek gerektiren kritik tedavi veya operasyon tekniklerine ilgi göstermemektedir. Her türlü tedaviyi yapabilen üst düzey hekim profilimiz giderek basit, sıradan işler yapan hekim profiline dönüşecektir. Bunun sonucunda yeniden birçok kritik hasta tedavi için yurtdışına gönderilmeye başlanacaktır” denildi.

Uzun ameliyatlar geliri düşürüyor

Performans sisteminde hekimler baktıkları hasta sayısına göre ücret alırken hastaneler de hastalara uygulanan tetkikler, operasyonlar ve yatış sürelerine göre kazanç elde ediyor. Hastanelerin sağlıkla ilgili alacakları global bütçeden karşılanıyor. Ancak performans nedeniyle giderlerin artması, bir sonraki yılın global bütçesinin de büyümesine yol açıyor. Performans sisteminde ağır ve uzun süreli ameliyatlar performansı olumsuz etkileyip gelirin düşmesine yol açıyor. 10 saat sür en bir ameliyat ile birkaç dakikalık operasyona yaklaşık aynı ücret ödeniyor. Doktorların, risk grubu yüksek ağır hastaları tazminat endişesiyle tedavi etmek yerine sevk ettikleri belirtiliyor.

Tahlilde “tam kan” rekor kırdı

Tam kan uygulama oranı yüzde 6’dan yüzde 76’ya çıkarak olağanüstü büyüdü. Röntgen dışındaki laboratuvar tetkik sayısı çok arttı. Performans sistemi öncesinde guatr ameliyatı için kabul edilen hastalara ortalama 18.61 adet röntgen dışındaki laboratuvar tetkiki yapılırken şimdi bu sayı ortalama 28.20’ye ulaştı.

Sezaryen olan hastalara daha önce ortalama 9,93 adet enjeksiyon uygulanırken şimdi bu sayı 13,68’e çıktı.

DÜNYA BÜLTENİ

Yemen'de sağlık sistemi çöküyor

Sağlık sistemi çöküyor

Özel hastanelere lisans kurayla verilecek

Özel hastanelere SGK'lı hasta sınırlaması

Diğer Haberler

Gıda israfı nasıl önlenebilir?

22.04.2024

Yeni Nesil Aşevi Henien Aid Ramazan’da binlerce kişiye ulaştı

17.04.2024

SERVER Gönüllüleri İstanbul’da Bayramlaştı

13.04.2024

Hatm-i Şerif - Ahmed el Acemi

AKRA CANLI

Hatm-i Şerif - Ahmed el Acemi

Playlist

Bu özelliği kullanabilmek için üye girişi yapmanız gerekmektedir

Fikrini Paylaş

TAAHHÜTNAME

Hazırlamış olduğum ve sitenize gönderdiğim/ teslim ettiğim, tamamen orjinal ve bana ait olan, projemin/görüntü veya kaydımın, AKRA MEDİA tarafından kendisine ait kablolu/karasal/uydu, şifreli/şifresiz, free/paralı TV, video, DVD, VCD,VHS ,radyo, kaset, sinema ve sair mevcut yada ortaya çıkacak her türlü İşaret, ses ve /veya görüntü nakline yarayan araçlarla umuma iletim hakkı ve tüm internet siteleri ve sosyal medya platformlarında yayınlamasına, çoğaltma hakkı, yayma hakkı, işleme hakkı ve temsil hakkının kullanılmasına süresiz olarak müsaade ediyorum.

Projemin/görüntü veya kaydımın, bant, CD, VCD, DVD, GSM, MP3 Player, dijital kayıt vb. tüm yollarla kayıt, çoğaltma ve dağıtım haklarını, bilişim veya iletişim ortamında görüntülenmesini, iletilmesini, okunmasını, izlenmesini, dinlenmesini vb. interaktif veya normal CD, VCD, DVD, GSM, MP3 Player vb. şekilde basılarak veya ses kayıtlarının metin haline getirilip kitap olarak piyasaya sunulmasını sağlayacak her türlü materyal üzerine kaydı ile çoğaltılması, kullanılması, işlenmesi, yeniden ve genişletilmiş şekilde sesli, yazılı ya da görüntülü yayın haklarını, bu suretle de çoğaltılarak kullanılması, dağıtılması, pazarlanması vb. fikri, mali ve manevi haklarımın tamamını, programda gerekli görülen değişiklikleri yapma haklarımı bila bedel olacak şekilde, AKRA.MEDİA sitesine ve bu site'nin yetkilisi ve sahiplerine devir ve temlik ettiğimi, beyan, kabul ve taahhüt ederim.

Şehir Seçin